Parmi les débats qui font rage en France, on retrouve régulièrement la question de l’euthanasie. En présentant les « 60 propositions » de son programme hier, François Hollande a fait un pas en avant vers la légalisation de l’accompagnement des personnes en fin de vie.

Sans prononcer le mot « euthanasie », il promet, s’il est élu en mai prochain, que « toute personne majeure en phase avancée ou terminale d’une maladie incurable (…) puisse bénéficier d’une assistance médicalisée pour terminer sa vie dans la dignité ».

Cette 21ème propositions (voir détails en fin d'article) relance un débat de longue date. Invitée sur Europe 1 jeudi, Marisol Tourraine, chargée des questions sociales dans l’équipe de campagne du candidat, a confirmé que François Hollande est favorable à l’euthanasie.  "Nous voulons définir un cadre qui réponde -- au-delà de ce que la loi permet aujourd'hui -- aux volontés de ceux qui souffrent", sans toutefois "autoriser le suicide assisté", a-t-elle précisé.

Sur cette même question,Nicolas Sarkozy s’est toujours opposé fermement à légaliser l’assistance médicalisée.

Si François Hollande tient effectivement ses promesses, ce serait une véritable révolution dans le domaine médical. Jusqu’ici, seul l’arrêt du traitement pour une personne en fin de vie est autorisé. Selon la loi Leonetti du 22 avril 2005 qui favorise les soins palliatifs, si un patient veut arrêter son traitement et est parfaitement conscient, les médecins sont obligés de suivre sa volonté.

François Hollande souhaite aller plus loin, mais reste quand même très flou sur les conditions précises de l’encadrement de la procédure pour mettre un terme à la vie d’un patient. Le 2 février, le candidat socialiste tiendra pendant deux jours des débats sur le thème de la santé. On en saura sans doute plus sur son projet de légaliser l’euthanasie.

La proposition 21 du candidat socialiste à la présidentielle stipule que "toute personne majeure en phase avancée ou terminale d'une maladie incurable, provoquant une souffrance physique ou psychique insupportable, et qui ne peut être apaisée, puisse demander, dans des conditions précises et strictes, à bénéficier d'une assistance médicalisée pour terminer sa vie dans la dignité".

Alzheimer: échec d’un traitement expérimental

C’est la fin d’un espoir pour des milliers de patients. Hier, dans un communiqué de presse, le groupe pharmaceutique Pfizer notifiait l’échec de son médicament expérimental pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. Cette annonce intervient alors que ce futur médicament était en test clinique de phase III, ultime étape avant la demande de mise sur le marché. 

Maladie neurodégénérative touchant le plus souvent les personnes âgées de plus de 60 ans, la maladie d'Alzheimer entraîne la perte progressive et irréversible des fonctions mentales, et notamment de la mémoire. Actuellement, on estime qu’un peu plus de 800 000 français sont atteints. Au-delà de 85 ans, une femme sur 4 et un homme sur 5 sont diagnostiqués Alzheimer. Actuellement, aucun traitement ne permet de soigner cette maladie. Les quelques médicaments disponibles ont une efficacité limitée : ils n’enrayent pas la maladie, mais ralentissent sa progression et améliorent la qualité de vie des personnes atteintes.

Les laboratoires Pfizer, associés pour l’occasion à la société californienne de biotechnologies Medivation, espéraient, avec leur nouvelle molécule, la latrepirdine (Dimebon®) changer cette situation.

Malheureusement, cette dernière n’aurait pas apporté la preuve de son efficacité. Utilisée en association avec un traitement déjà existant, l’Aricept, pour soigner les patients atteints de formes légères à modérées de la maladie, cette molécule n’a montré, d’après les chercheurs, aucun bénéfice.

Pour en arriver à cette conclusion, la molécule a été testée en "double aveugle" pendant au moins quatre mois, sur un peu plus de 1 000 patients.

Malgré cet échec, les laboratoires Pfizer ont réaffirmé leur volonté de continuer à financer la recherche contre la maladie d’Alzheimer. 

source : www.informationhospitaliere.com

 

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Jean-Jacques Pujo - Accompagnant bénévole auprès des personnes malades
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que nous hélas... cela existe, une main tendue, un sourire,
 juste cela réchauffe les cœurs et les âmes.

Fraternellement
Jean-Jacques Pujo

Les Petits Chanteurs à La Croix de Bois dirigés par Rodolphe Pierrepont chantent
Douce Nuit, Sainte Nuit de Franz Gruber. (enregistré en 1991, Concert de Noël d'Antenne 2).

Beaucoup de médecins le dénonçaient depuis longtemps : ces produits ne permettent, ni de guérir la maladie, n’y d’en freiner l’évolution de façon significative. De plus, ils comportent des effets secondaires, particulièrement gênants pour des séniors. D’une façon générale, certains médecins dénoncent une surmédicalisation dans la prise en charge des personnes âgées.

Voir la vidéo : http://telematin.france2.fr/?page=chronique&id_article=33137#.TuML4tas1HE.blogger

Livres :

"Menace sur nos neurones - Alzheimer, Parkinson... Et ceux qui en profitent"
de Marie Grosman et Roger Lenglet
Ed. Actes Sud.

"Le livre noir du médicament"
De Corinne Lalo, Patrick Solal
Ed. Plon

"Les vendeurs de maladies : Comment l’industrie pharmaceutique prospère en nous manipulant"
D’Emilio La Rosa
Ed. Fayard

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www.albatros06.asso.fr/Dev2Go.web?id=177615&rnd...

chalon Axel Kahn défend « les soins de la vie »
Le JSL
Mais, démoralisées, les personnes en fin de vie « ont besoin d'un accompagnement, ont besoin du développement d'une solidarité, qui peut passer par la famille ou par des bénévoles prêts à les écouter et à partager ». Des bénévoles vus comme des ...
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700 malades en Lauragais
LaDépêche.fr
Tout un réseau existe en - pour l'accompagnement des personnes souffrant de la ....Cette association accompagne les malades en fin de vie et leur famille. ...

Risque accru de démence pour les fumeurs

Dans son éditorial, le site stop-tabac.ch relate les résultats d’une étude montrant que le tabagisme multiplie par 2 le risque de maladie d’Alzheimer !

Dans cette étude, 21.123 sujets ont été suivis durant 23 ans. 5.367 cas de démence ont été diagnostiqués, ce qui signifie que 25% des sujets ont développé une maladie d’Alzheimer (136 cas) ou une démence vasculaire (416 cas). En explorant les différents facteurs de risque de démence, les chercheurs constatent que le tabagisme joue un rôle très important : en effet, le risque de développer une démence est majoré de 100% chez les grands fumeurs de plus de deux paquets par jour !

Au final, on peut dire que les fumeurs présentent un risque de maladie d’Alzheimer multiplié par 2,57 et un risque de démence vasculaire multiplié par 2,72.

En conclusion, le tabagisme agit directement sur le cerveau et augmente le stress oxydatif et l’inflammation, deux facteurs de risque bien connus de la maladie d’Alzheimer.

Décidément, le tabac est un fléau qui joue un rôle à part entière dans la survenue des 3 grandes maladies chroniques majeures, que sont les cancers, les maladies cardiovasculaires et les démences, dont la maladie d’Alzheimer ! Que de bonnes raisons de ne jamais commencer à fumer ou d’arrêter !

Article publié par Isabelle Eustache le 02/11/2011 - 17:43

• Paris Match. Une étude bordelaise très médiatisée concernant les psychotropes inquiète les patients sous traitement. Quels produits sont concernés ?

Pr Frédéric Rouillon. Il y a eu un amalgame, dans la communication directe au grand public, des résultats de cette étude. De nombreux patients ont cru comprendre que toutes les classes de médicaments prescrits pour les maladies du cerveau (antidépresseurs, antipsychotiques, etc.) étaient impliquées. Il faut préciser que cette étude ne concerne pas tous les psychotropes mais une seule famille d’entre eux : les benzodiazépines. Il s’agit principalement de somnifères et de tranquillisants dont notre pays est le premier consommateur d’Europe ! Ces résultats ont mentionné une augmentation de 50 % du risque de développer un Alzheimer avec des benzodiazépines. De nombreux patients, non ­initiés au langage scientifique, ont pensé qu’ils avaient 50 % de risques de contracter cette maladie. Evidemment, ces résultats statistiques ne signifient pas que la moitié des personnes ayant été traitées par des benzodiazépines vont être atteintes par cette pathologie, mais que le risque auquel elles s’exposent est multiplié par 0,50 ! Prenons l’exemple d’une maladie dont la fréquence dans la population est de 2 %. Si une étude démontre qu’un facteur aggravant entraîne une augmentation de 50 % du risque, cela voudra dire que la fréquence de cette maladie passera à 3 %.

• Paris Match. Cette confusion est sans doute due au fait que ces résultats ont été directement communiqués au grand public. Habituellement, quel est le protocole à respecter par les chercheurs ?

Pr Frédéric Rouillon. Quand les travaux d’une équipe de recherche aboutissent à des conclusions, la procédure classique consiste à les proposer, dans un premier temps, à une revue scientifique dont le comité de lecture appréciera la qualité et la possibilité ou non de les publier. C’est après cette parution pour le monde médical que les journalistes de la grande presse peuvent les rendre accessibles à leurs lecteurs. Puis, pour que ces résultats soient jugés totalement convaincants, ils doivent être confirmés par d’autres études. Mais, certains journalistes bousculent un peu l’agenda des chercheurs !

• Paris Match. Dans quels cas prescrit-on des benzodiazépines ?

Pr Frédéric Rouillon. Les molécules actuellement les plus utilisées (flunitrazépam, bromazépam, lorazépam…) agissent sur certains récepteurs du cerveau dans le but de supprimer l’anxiété et l’insomnie. Dans la majorité des cas, ces traitements doivent être de courte durée (une à quelques semaines). Leur reconduction est à réévaluer par le médecin.

• Paris Match. Pourquoi ces benzodiazépines sont-elles administrées sur une brève période ?

Pr Frédéric Rouillon. Même si ces médicaments sont habituellement bien tolérés, ils peuvent entraîner chez certains patients des effets secondaires : somnolence diurne, vertiges, incoordination motrice, difficulté de concentration, troubles de la mémoire… et surtout une dépendance. L’arrêt doit donc être progressif pour éviter la réapparition des symptômes ou un syndrome de sevrage (irritabilité, sueurs, nausées...) d’autant plus fréquent que le patient a consommé une benzodiazépine durant plus de trois mois. En cas de persistance des troubles, on peut envisager une autre famille de psychotropes (tels des antidépresseurs, un sédatif non benzodiazépinique...) ou une psychothérapie.

• Paris Match. Mais les antidépresseurs ne sont pas non plus sans effets secondaires.

Pr Frédéric Rouillon. A long terme ces médicaments sont plus efficaces pour les maladies anxieuses que les benzodiazépines. On pourrait les comparer à l’aspirine donnée en cas de fièvre et les antidépresseurs aux antibiotiques qui, eux, vont traiter la cause. Aucun médicament n’est dénué de risques ; il faut les mettre en balance avec les bénéfices attendus.

• Paris Match. Quelle est aujourd’hui l’opinion des neurologues et des psychiatres sur un lien entre benzodiazépines et risque d’Alzheimer ?

Pr Frédéric Rouillon. Les résultats obtenus jusque-là ne permettent pas d’établir de manière irréfutable qu’un traitement par benzodiazépines est une des causes de la maladie d’Alzheimer. Mais, si cette polémique peut inciter les Français à y recourir de manière plus raisonnable, elle aura été utile !

* Chef du service de la Clinique des maladies ­mentales et de l’encéphale de l’hôpital Sainte-AnnePoint final
Source : www.parismatch.com